光田綜合醫院向上院區
ta好作品 台灣建築雜誌2025年6月 Vol.357
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2025-06-02
© 莉莉周獨立影像工作室
作品檔案 2453
光田綜合醫院向上院區
大將作聯合建築師事務所
2025年初在台上映的「The Brutalist 粗曠派建築師」講述了1950年代一位匈牙利猶太裔的建築師，為躲避納粹的迫害隻身前往美國，在異鄉遭遇創作理想與現實資本主義的角力對抗；創作與現實（不論是美好的，也包含痛苦的） 總是一種無法分割的存在。
對於建築從業人員為之感觸的在於完成一棟建築中經歷的種種；不論小到「人為因素」抑或是「社會價值」甚至大到「時代的洪流」中，孕育淬鍊而出的建築，猶如今年普立茲克獎劉家琨建築師所說：「我一直試圖保持『與現實牢牢貼近的態度』。當然了，現實一直處於流變中，它不僅是『有可能轉成我所不樂見』的樣子，而且是從來就沒有存在過我所樂見的樣子——但沒關係，每個時代每段現實都有它的問題，這就是生活，而我們都只生活一次。『人不能詛咒自己的時代』。我們所從事的這個事業，不是站在現實的對立面能夠完成的。為了做些事情，我必須盡可能熟悉現實，利用現實，反扭現實，我稱之為『處理現實』」。
完成一棟建築始終不是一件輕而易舉的事，光田綜合醫院向上院區雖不及上述電影充滿張力的故事性，但或多或少在經歷13個年頭（2012～2024）的設計與施工中面對現實上的種種，倒也是一段充滿點滴的歷程。
歷史與基地之謎
光田綜合醫院深耕海線一百一十餘年，舊有沙鹿院區隨著時間的推移，空間與設備環境受到相當大的侷限，新院區乘載著現有舊院區的醫療量能之外，也必須迎向下個百年；新建築必須包含未來性、發展性以及前瞻性。而新院區的基地分別坐落於隔著一條15米計畫道路的兩筆土地上，且是山坡地形；計畫道路西側的A基地，由西向東落差近六米，南北落差四米有餘，而位處計畫道路東側的B基地落差雖不像A基地如此劇烈，但也屬於一種近似「3D」狀態般的地形。
面對醫療建築「機能」至關重要，在一般「平地」上與之對應的Program，主軸以醫療空間為主「平地」紋理為輔。但面對地貌變化如此大的基地，再加上分為兩塊基地的兩棟醫療建築，設計任務的複雜程度，就成為一個難以下手之謎。故揉合地形以及醫療需求的「Programming」至關重要；例如兩棟建築的醫療定位，如何相互連結（病患家屬、醫護同仁），以及急診、主次入口、車道系統與山坡地高程之間的關係，抑或是有關醫療機能需求的感控動線與就診動線的「Wayfinding」系統等議題來構築出一個適切的Programming。
「設計的核心」關鍵字「流變」、「恆常」與「通道」
流變
從基地的屬性來說，是充滿劇烈高程變化的山坡地形，從另一方面；光田的歷史、社會的變遷以及醫療進步的軌跡，皆是一種「流變」的狀態，而建築本身看似不動，但在時間推移之下建築必定也是「流變」的，可以說事物總是處在「流變」之中。
恆常
建築設計抑或說進行設計任務時，可視為將不同存在事物中抽取某種存在性質，意味著在「流變」中進行「凝縮」，猶如音符雖流變不居但經過編寫後逐漸穩定成為一首樂曲，從此得以「恆常」，建築的「恆常」也便是如此。
通道
從流變中出發；A、B基地皆三面臨路，其中A、B基地的地勢皆有著兩到三個樓層的變化，故設計策略上主要將地勢高程的劇烈變化轉變成一個可設計的特色因子，除創造屬性不同的主、次入口之外，尤其繁忙的醫療基座層也環繞在此架構下孕育而出，透過我們稱做「通道」的核心架構串連起這棟建築。通道、橋梁在物理上提供了通行的可能，也代表了通向「可能性」的路徑，具有未知與開創的潛能。它不僅只是一個物理空間中的實體，在「流變」與「恆常」中代表著從另一個狀態到另一個狀態的過渡、轉化或實現未知的可能性方式。在本案透過我們稱作三種類型的「通道」；Black Channel（靜謐通道）、Light Channel（光通道）以及Gray Channel（中介通道）連結我們對於生活、醫療及自然三者之間的對話與想像。
Black Channel（靜謐通道—過渡） A／1F←→B／B2F
首先A、B棟各自定位為急重症與慢性∕自費等兩種樣態，藉此定義建築的空間性質，而美食街則安置在步調較為緩和的B棟底層，使其空間氛圍更貼近生活。步調較為緊湊的A棟則透過地下通廊「Black Channel」的連結過渡了生活與醫療的想像，產生一種較為適度的距離與轉換的特質。「BlackChannel」其特質本身在於無光或者說因深埋地下無法採光，但有趣的是分別獨立的空間，但身在其中卻以為是同一個時間∕空間的整體感。
Light Channel（光通道—轉化） A／4F←→B／3F
有別於「Black Channel」的時空整體性；A、B兩棟建築之間的架空走廊「Light Channel」連結起兩端的醫療動線之外也強化了民眾就醫的友善性。「Light Channel」雖本身僅只是一個過渡空間，但因有了光而強化了自身的獨立性，透過陽光的灑落成為一個可以佇足的地方，也將兩側繁忙的醫療空間轉化成為一處熙來攘往中療癒心靈的場域。
Gray Channel（中介通道—實現未知） A／1F↑↓4F
除水平向度的通道之外「Gray Channel」是垂直向度的；它串連起一到四樓垂直動線，也扮演著醫院核心的起訖點，在這裡起訖點是關於空間的座標與時間的標記；手扶梯錯落的安排是蜿蜒的而非直線，以及光影在時間推移下的變化，意義上是朝向未來的不確定性。起訖點不是單純的線性結構也非靜止的，該核心更多的是象徵一種不斷開展的永恆之姿，是一個不斷進行探索的動態過程，猶如命題中光田綜合醫院向上院區乘載著過去百年歷史也迎向下個百年。
後記 凝縮的建築
13年的歷程分別為前六年的設計請照過程，期間印象最為深刻的便是歷經八次的環評（七次專案小組，一次大會），後七年的施工過程則遭遇到了新冠疫情以及營造環境的缺工缺料。經歷過這些現實，建築落成後仍舊保有13年前的構思與初衷；基座層的量體變化、虛實交織是透過平面的內在性通達到外部，在熙來攘往的城市中反映了日常的變與不變。病房層透過曲線的流淌就像開展的翅膀在天空翱翔，大面積的帷幕玻璃在日裡無時無刻映照著陰晴圓缺或者在夜裡宛如星河時而深邃時而閃耀。
「恆常」並非固定不變，是一種非時間性的真實，是具體捕捉每一瞬間「絕對的現在」。
一日風動，一日幡動，不是風動，不是幡動，仁者心動。（文：大將作聯合建築師事務所）
作品資料
光田綜合醫院向上院區
業 主：光田醫療社團法人
地 點：台中市
用 途：醫院
建 築
事 務 所：大將作聯合建築師事務所
主 持 人：王乙鯨、呂孟勳、林一川、王志友、鐘紹銘
參 與 者：施偉明、陳哲源、羅宥青、楊珮琪、蔡家慈、
林家瑜、陳思嘉、林木雄、林紹民、林岳緯、
劉懿靚、黃俊儒
監 造：大將作聯合建築師事務所
結 構：大彥工程顧問股份有限公司
水 電：環球電機技師事務所
空 調：明承工程顧問有限公司
室內、景觀：大將作聯合建築師事務所
施 工
建築、室內、景觀：港洲營造股份有限公司
水 電：友力機電工程股份有限公司
空 調：正裕科技工程股份有限公司
材 料
外 牆：中釉玉晶石
開 口：玻璃帷幕
室 內：乙烯基捲透心地毯／太格特殊建材（股）有限公司
基地面積：A Site-8882.49㎡、B Site-4603.31㎡
建築面積：A Building-4356.66㎡、B Building-2326.76㎡
總樓地板面積：A Building-79871㎡、B Building-43191.06㎡
建築層數：地上13層、地下5層
造 價
新台幣5,677,310,000元
設計時間：2012年 8 月至2018年3月
施工時間：2018年10月至2024年8月
（完整作品內容請參考《台灣建築》2025年6月號，Vol.357）
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